¿Qué es un tratamiento de canales?

Es la remoción completa de la pulpa dental o nervio, debido a su inflamación o muerte, causada por factores como caries y trauma que pueden exponerla e infectarla. El tratamiento de conductos es la única alternativa para mantener la pieza dental en boca una vez que el nervio está afectado.

De lo contrario habría que extraer la pieza completa y reemplazarla con una prótesis, lo cual en determinados casos podría afectar los dientes vecinos saludables.
El tratamiento de conductos algunas veces se puede realizar en una sesión, pero por lo general son necesarias de dos a tres sesiones para completarlo.

 Con el uso de anestésicos modernos, en la mayoría de los casos el tratamiento no es doloroso, aunque ocasionalmente puede existir un poco de molestias. Usualmente si existe dolor antes del tratamiento, éste se elimina una vez comenzada la terapia de conductos.

El proceso del tratamiento

 Al principio de la consulta tomamos una radiografía y establecemos el diagnóstico. A continuación aplicamos el anestésico local y aislamos el diente con un dique de hule para mantener la zona limpia y seca durante el tratamiento.

El Proceso continua de la siguiente manera:

a. Realizamos una apertura en el centro de la pieza. ( foto 1)

b. El nervio de la corona y de las raíces es removido; los canales ampliados para limpiarlos y desinfectarlos, al mismo tiempo que se les da la forma que nos facilita su sellado posterior. Una medicación puede ser colocada en los canales y se recetará un antibiótico y analgésico, según el caso. ( foto 2 y 3 )

c. Se coloca una obturación temporal entre cita y cita; cuando la pieza está asintomática y se procede a cerrar los conductos con un sellador y un hule llamado gutapercha. ( foto 4 )

d. Terminado el tratamiento de canales se toma una radiografía para verificar el sellado y se coloca una obturación temporal. A partir de ese momento, usted tiene que regresar lo antes posible con su dentista para que coloque la restauración permanente adecuada. ( foto 5)

Pronóstico del tratamiento

Una pieza a la cual se ha realizado tratamiento de canales sigue siendo susceptible de padecer caries, la única diferencia es que no existe ahora un nervio que nos alerte de algo que pueda estar mal. El pronóstico del tratamiento de canales es de un 90% de éxito y de un 10% de fracaso.

El resultado depende principalmente del estado del nervio al inicio del tratamiento, la anatomía compleja de los conductos y de un factor esencial, que es la restauración después de la endodoncia.

 Por lo cual recomendamos que regrese con su odontólogo inmediatamente terminada la endodoncia para que la pieza sea restaurada y que mantenga con nosotros un control periódico de por lo menos una vez al año.

¿Qué esperar después de un tratamiento?

 Luego de haber iniciado o realizado un tratamiento de conductos, muchos pacientes reportan haber sentido mas dolor en los días previos que durante la cita del tratamiento o después de ésta. Durante los primeros días después del tratamiento es normal sentir cierta molestia que va de leve a moderada, especialmente al momento de masticar con la pieza tratada, esta molestia puede ser mayor si previo al inicio del tratamiento la pieza presenta dolor severo o una infección o absceso.

 La mayoría de las veces su endodoncista recetará algún analgésico anti-inflamatorio para que sea menos molesto el post operatorio, y algún antibiótico si él considera necesario en caso de existir una infección aguda. Es muy importante que una vez terminado el tratamiento de conductos, usted regrese con su odontólogo para que él coloque la restauración definitiva lo antes posible, y así prevenir los riesgos de una re infección o fractura de la pieza tratada.